病历简介
2023-12-19 07:59:17 706次浏览
病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和情况所作的文字记录,是医生诊断和疾病的依据,是医学科学研究的很有价值的资料。
早在公元前6世纪,自古希腊阿戈利斯湾的东海岸伯罗奔尼撒半岛的一个村子里,矗立着一尊医神阿克勒庇俄斯神像,这里几乎每天都有不少病人前来顶礼膜拜,祈祷自己的病早日得到根治。为此,庙内的祭司们便专门腾出一间房子来,为这些虔诚的病人治病,并将每个病人的病情、症状、结果一一记录在案,作为个人病历妥善保管起来。这就是世界上早的病历。
汉初的内科医生淳于意,是我国早发明和使用病历的医生。淳于意勤奋好学,热心钻研医术,从名师公孙光学得“妙方”、“方案”,并从公乘阳庆学得黄帝、扁鹊的脉书和五色诊断方法,医术日渐精深。在长期的行医的过程中,他深深感到:病人的主诉,如果没有记录而光靠医生记忆是不行的(由于医生记忆不准,常常会给带来困难)。淳于意想到了一个好办法——在就医中,把病人的姓名、地址、病症、、诊疗日期等一一详细记录下来;同时,把的和死亡的病例也详细记录。经过一段时间的实践,淳于意感到这样做对于诊断和都有益处。而这种记录被淳于意称为“诊籍”。后来,不少医生争相仿效,由于是专门记录病人病史的,所以医生称之为“病历”。
近现代,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。其主要由临床医师以及护理、医技等医务人员实现。他们根据问诊、体格检查、辅助检查、诊断、、护理等医疗活动所获得的资料,经过归纳、分析、整理而完成病历。病历不仅记录病情,而且也记录医师对病情的分析、诊断、、护理的过程,对预后的估计,以及各级医师查房和会诊的意见。病历作为患者整个诊疗过程的原始记录,记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。因此,病历既是病情的实际记录,也是医疗、护理质量和学术水平的体现。
-
一般需要医院开具流产证明根据《女职工劳动保护规定》第八条规定女职工怀孕流产的,其所在单位应当根据医务部门的证明,给予一定时间的产假。如果是已婚女员工,则可以通过就医证明就可以请到流产假。若女员工是未婚先孕流产的,不享受流产假期,女员工能提供
-
代开西安医院证明一般需要什么条件?通常情况下,需要开具诊断证明时,需要满足以下条件:1. 确诊疾病:需要已经通过检查或确认患有某种疾病。2. 在医院就诊:需要在医院接受过相应的诊疗或。3. 有合法身份证明:需要提供相关的身份证明,如身份证、
-
西安代开三甲医院证明之三甲医院比一般医院的优势在哪?三甲医院是一般都是大型综合医院,是我国医疗卫生体系的重要组成部分,具有以下优势:1. 医疗技术和设备先进:三甲医院拥有的医疗技术和设备,能够提供更加、的医疗服务,包括先进的医学影像、手术、
-
拿到一份怀孕B超单,首先看宫内有无孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心则确定是宫内怀孕。看宫腔周围有无液性暗区,也就是宫腔积血,若有宫腔积血,则是先兆流产,需进行相关。看胚芽大小是否予孕周相符,确定预产期是否需要纠正。若B超提示宫内无孕囊,观察
-
拿到一份怀孕B超单,首先看宫内有无孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心则确定是宫内怀孕。看宫腔周围有无液性暗区,也就是宫腔积血,若有宫腔积血,则是先兆流产,需进行相关。看胚芽大小是否予孕周相符,确定预产期是否需要纠正。若B超提示宫内无孕囊,观察
-
病历按大类可分为: 1、门(急)诊病历 病历首页(手册封面) 病历记录 化验单(检验报告) 医学影像检查资料 2、住院病历 住院病案首页 入院记录 病程记录 知情同意书 医嘱单 护理文书 检验报告单如果是住院的,可以去医院复印病历,让当时的
-
西安代开免体免测证明注意事项:确保提供的医院证明真实有效。任何虚假证明都可能导致申请失败,并可能引发其他问题。尽早准备。申请免测证明需要一定的时间,因此建议提前开始准备,以免错过体能测试的截止日期。与学校保持沟通。在申请过程中,如果有任何疑
-
医院病假单医疗状况是由医院或医生签发的证明患者需要休息和的文件。这通常包括患者个人信息、病情描述、医生诊断和建议、假期等。凭此病假证明,患者可合法请假,并获得用人单位和教育机构的理解和支持。拿到一份怀孕B超单,首先看宫内有无孕囊、胚芽和胎心
-
很多朋友搞不清门诊急诊的区别,简单解释一下。 医院一般周一到周六正常工作日,工作时间为早上8点半,到下午4点半。在以上时间内去医院就诊开出的医院病假条,都为门诊医院病假条。 如周日,或者半夜临时去医院挂急诊看病,开出的医院病假条就为急诊医院
-
全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。 主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化
-
(一)实际工作年限十年以下的,在本单位工作年限五年以下的为三个月;五年以上的为六个月。(二)实际工作年限十年以上的,在本单位工作年限五年以下的为六个月;五年以上十年以下的为九个月;十年以上十五年以下的为十二个月;十五年以上二十年以下的为十八
-
在实际工作中,企业员工不免发生身体不适需要请病假的情况。员工要请带薪病假,需要根据不同用人单位的不同规章制度而准备材料。通常需要准备的材料有:就诊医院出具的病休证明或住院证明(病休证明有医师签名医院公章)请假条(或者企业其他的类似证明)就诊
-
全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。 主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化
-
拿到一份怀孕B超单,首先看宫内有无孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心则确定是宫内怀孕。看宫腔周围有无液性暗区,也就是宫腔积血,若有宫腔积血,则是先兆流产,需进行相关。看胚芽大小是否予孕周相符,确定预产期是否需要纠正。若B超提示宫内无孕囊,观察
-
专业提供各大三甲医院病假条、医院诊断证明书、医院病历证明、医院住院证明、医院出院证明、医院怀孕证明、医院流产证明、人流手术证明单、医院引产证明、医院死亡证明、医院病危通知书。长期代开三甲医院诊断证明,病历证明,休学证明,病情证明,病例证明,
-
在国家规定的医疗期内的,用人单位应当按照不低于本人正常工作时间工资的60%支付员工病伤假期工资,但不能低于工资标准的80%。也就是说,用人单位可以在标准工资的60%至之间确定员工病假期间的工资标准。 劳动部劳部发[2014]15印发《实施〈
-
拿到一份怀孕B超单,首先看宫内有无孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心则确定是宫内怀孕。看宫腔周围有无液性暗区,也就是宫腔积血,若有宫腔积血,则是先兆流产,需进行相关。看胚芽大小是否予孕周相符,确定预产期是否需要纠正。若B超提示宫内无孕囊,观察
-
代开医院病历证明的日常问题-在医院复印病历是免费的吗? 根据我国《医疗机构病历管理规定》:医疗机构复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。 所以,复印病历是需要收取一定的工本费的。根据每个地区每个医院的规定不同,费用会有所差异。
-
病假条多可以开几天请假条,一张小小的纸条,上面虽然没有几个字,但却十分管用,尤其可以让持假条的当事人得到一个休假的充分理由。本来,不小心生病了让医生开个请假条这很正常,但在现实中,个别人出于利益等原因,通过各种手段让医生开“人情假条”,有的
-
员工如果身体不舒服,想请假,那么就要到医院找诊断医生,医院会开具的《病假证明书》,证明书要由主治医生签名并加盖医院公章才能有效。凭借 《病假证明书》找诊断医生开具病假条。1、假条大有“用武之地”采访中记者发现,不管是政府机关,还是企事业单位